小腿假肢裝配前需要做好什么準(zhǔn)備呢
發(fā)表時(shí)間:2018-06-29
小腿假肢裝配前需要做好什么準(zhǔn)備呢?主要做到以下幾點(diǎn):
一、皮膚保養(yǎng)
為使你的殘肢皮膚保持在良好的狀態(tài)下,每天晚上你應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1、使用溫水及中性肥皂清洗殘膚皮膚。
2、將殘肢徹底沖洗干凈,避免肥皂刺激你的皮膚,不要將殘肢長(zhǎng)時(shí)間浸泡在溫水中,因其可使你的皮膚軟化而導(dǎo)致水腫。
3、徹底擦干皮膚,避免使勁摩擦等能刺激皮膚的因素。
二、注意事項(xiàng):
1、每日數(shù)次輕柔按摩殘肢,這將有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對(duì)壓力的耐受性。
2、避免剃刮殘肢皮膚或使用洗滌劑及護(hù)膚霜等,因其可能刺激皮膚而致皮疹。
三、殘端纏裹
纏裹專用彈性繃帶,消除殘肢水腫并成形,為正式裝配假肢做好前期準(zhǔn)備。應(yīng)使用干燥、清潔的繃帶,殘肢也應(yīng)保持干燥的。除洗澡、按摩殘肢或鍛煉時(shí)外,應(yīng)保持每天24小時(shí)纏裹彈性繃帶。
1、纏繞彈性繃帶時(shí)應(yīng)呈斜形纏繞,而不應(yīng)是水平的環(huán)形纏繞。
2、不要在殘肢的末端順著一個(gè)方向纏繞,這樣易在疤痕處造成皮膚皺折,而應(yīng)交替的復(fù)蓋內(nèi)側(cè)及外側(cè)進(jìn)行連續(xù)性的纏繞。
3、繼續(xù)呈斜形纏繞,殘肢的末端應(yīng)盡量穩(wěn)固加壓包裹。
4、當(dāng)纏繞至大腿方向時(shí),應(yīng)逐漸減少繃帶壓力。
5、繃帶纏繞應(yīng)延伸至膝關(guān)節(jié)以上,至少要在膝蓋骨上方纏繞一圈。
6、返回至膝關(guān)節(jié)以下,如果繃帶有剩余,應(yīng)斜形結(jié)束在殘肢末端上方。用膠布固定繃帶,避免使用別針。每3~4小時(shí)重新纏繞一次殘肢,如繃帶滑脫或打褶,應(yīng)隨時(shí)重新纏裹。
四、彈性繃帶的處理
使用清潔的彈性繃帶有助于防止皮膚問(wèn)題的產(chǎn)生。
1、彈性繃帶使用超過(guò)48小時(shí)即應(yīng)進(jìn)行清洗。使用中性肥皂及溫水用手洗彈性繃帶,并用清水徹底清洗。不要用力擰繃帶。
2、將彈性繃帶平攤于表面光滑的地方晾干,以免損壞彈性。避免直接的熱幅射及陽(yáng)光曝曬。不要放置于干燥器中;不要懸掛晾干。推薦閱讀:河南假肢更新?lián)Q代的時(shí)候要注意什么
五、鍛煉
為保持或增強(qiáng)肌肉的力量及彈性,應(yīng)在理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行殘肢鍛煉。鍛煉時(shí)解除彈性繃帶,進(jìn)行鍛煉時(shí)應(yīng)保持正常的呼吸。
1、屈髖:將殘肢抬起朝向胸部,并彎曲膝關(guān)節(jié)。健側(cè)腿仍平放于床上,再將殘肢膝關(guān)節(jié)伸直平放于床上,然后休息,重復(fù)數(shù)次此種動(dòng)作。
2、直腿抬高:伸直殘肢側(cè)膝關(guān)節(jié),將殘肢向屋頂方向抬起。保持健側(cè)腿平放于床上,再放下殘肢。在抬起或放下殘肢的過(guò)程中,不要彎曲膝關(guān)節(jié)。然后休息,重復(fù)數(shù)次此種動(dòng)作。
3、伸髖:首先將兩腿向胸部彎曲,用手扳住健側(cè)腿用力壓向胸部,殘肢向床板放下并用力壓向床板,保持膝關(guān)節(jié)的伸直狀態(tài)。保持此種狀態(tài)一呼一吸5次,然后放松,重復(fù)此動(dòng)作數(shù)次。
4、等張伸髖:將一小毛巾卷放置于殘肢末端下,殘肢向下壓毛巾直到臀部離開(kāi)床面為止。保持此姿勢(shì)一呼一吸5次,然后放松,重復(fù)此鍛煉數(shù)次。
5、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收——外展:將毛巾卷放置于大腿之間,殘肢盡可能遠(yuǎn)離健側(cè)腿呈外展?fàn)?,確保膝關(guān)節(jié)面朝屋頂,然后再收回殘肢,擠住毛巾卷,重復(fù)5次這種動(dòng)作,休息。
6、等張外展——內(nèi)收:將一毛巾卷放置于大腿之間,用一根至少兩英寸寬的帶子將兩腿綁在一起,試著迫使兩腿分開(kāi),保持此種姿勢(shì)呼吸5次,然后將兩腿夾緊毛巾卷,再保這姿勢(shì)呼吸5次。休息,重復(fù)鍛煉。
7、股四頭肌訓(xùn)練:繃緊殘肢側(cè)的大腿肌肉,膝關(guān)節(jié)伸直壓向床板,使得髕骨向上滑動(dòng),保持這種姿勢(shì)呼吸5次。然后放松,重復(fù)鍛煉。
8、伸髖屈膝運(yùn)動(dòng):俯臥位兩腿靠攏,彎曲殘肢側(cè)膝關(guān)節(jié),大腿抬起離開(kāi)床板,同時(shí)保持髖部平放于床板上,保持此姿勢(shì)呼吸5次。然后放松,重復(fù)鍛煉。
9、伸髖伸膝運(yùn)動(dòng):俯臥位兩腿伸直并攏,將殘肢抬起離開(kāi)床板,保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài),髖部不要離開(kāi)床板。保持此種姿勢(shì)呼吸5次,然后放松,重復(fù)鍛煉。
10、臀肌訓(xùn)練:收緊臀部,保持此動(dòng)作呼吸5次,然后放松,重復(fù)訓(xùn)練數(shù)次。
11、屈膝運(yùn)動(dòng):俯臥床上,兩腿并攏伸直,髖部不要離開(kāi)床面,彎曲殘肢側(cè)的膝關(guān)節(jié),盡大可能屈膝。保持該動(dòng)作數(shù)5次呼吸,然后放松,重復(fù)訓(xùn)練。
12、髖關(guān)節(jié)外展:側(cè)臥位,將殘肢抬高,膝部面朝前,不要讓髖關(guān)節(jié)前后滾動(dòng)。保持殘肢向上數(shù)5次呼吸,然后休息,重復(fù)鍛煉數(shù)次。
13、伸髖:側(cè)臥位殘肢側(cè)上,迫使殘肢后伸,保持膝關(guān)節(jié)伸直及膝部面朝前。不要讓髖關(guān)節(jié)前后滾動(dòng),保持該動(dòng)作數(shù)5次呼吸。休息,重復(fù)鍛煉數(shù)次。
14、伸膝:坐在硬椅子上,上身挺直重心落在兩髖上。保持大腿接觸到椅面并伸直膝關(guān)節(jié)。持續(xù)5次呼吸。放松,重復(fù)鍛煉數(shù)次。
六、體位
按照下列姿勢(shì)可使你的殘肢得到充分的運(yùn)動(dòng),并能保持彈性繃帶的正確位置。
1、仰臥:任何時(shí)候當(dāng)你仰臥時(shí)都應(yīng)采取這種姿勢(shì):躺在硬板床上,不要在殘肢下放置枕頭,保持殘肢平放在床上并伸直膝關(guān)節(jié),兩條腿應(yīng)并在一起。
2、俯臥:當(dāng)你俯臥時(shí)應(yīng)采取下列姿勢(shì):躺在硬板上,保持髖部平臥于床上,伸直膝關(guān)節(jié),兩腿并攏。
3、坐位:避免長(zhǎng)時(shí)間的坐位,坐位時(shí)應(yīng)注意下列事項(xiàng):坐在硬椅子上,身子挺直,重心落在兩髖上。將殘肢平放于另一把硬椅上。保持膝關(guān)節(jié)伸直,避免兩腿交叉。
七、行走盡可能的活動(dòng),這將有助于保持你的肌肉強(qiáng)度及耐疲勞能力。行走時(shí)需保留彈性繃帶。
1、如果使用助行器:檢查你的助行器,確保使用安全,檢查助行器的頂端橡皮頭有否磨損,助行器的腿應(yīng)保持一樣高。殘肢應(yīng)靠攏健側(cè)腿并垂直于地面。膝關(guān)節(jié)伸直,不要將殘肢放在助行器橫桿上休息。
2、如使用拐杖行走:檢查你的拐杖確保使用安全,查看拐杖的頂端有否磨損。拐杖的扶手應(yīng)該牢固,拐杖上不應(yīng)有任何松動(dòng)的螺絲。保持殘肢靠近健側(cè)腿并垂直于地面。伸直膝關(guān)節(jié),不要將殘肢放在拐杖扶手上休息。
八、禁忌;
1、浸泡殘肢。
2、剃刮殘肢。
3、在殘肢上應(yīng)用洗滌劑。
4、長(zhǎng)時(shí)間的坐姿。
5、坐位時(shí)殘肢搭在健側(cè)腿上。
6、坐位時(shí)將殘肢搭在椅子扶手上。
7、將殘肢放在拐杖扶手或助行器休息。
九、注意事項(xiàng):
1、每天晚上清潔殘肢;
2、所有的時(shí)間殘肢都應(yīng)包裹彈性繃帶;
3、經(jīng)常重新包裹殘肢;
4、經(jīng)常清洗彈性繃帶;
5、盡可能多的行走;
6、經(jīng)常鍛煉保持殘肢強(qiáng)壯有力;
7、在適當(dāng)?shù)捏w位下保持殘肢的活動(dòng)性;
8、在行走、坐位及躺下時(shí)均應(yīng)保持伸直膝關(guān)節(jié)。
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